О важности белка – почему при анемии мало одного железа в рационе

Если кратко: гемоглобин – тоже белок, хотя в сознании многих людей это «что-то про железо». Если белка в пище хронически не хватает, организм не сможет строить новые эритроциты, даже если железа в крови достаточно. Для онкологических пациентов рекомендуется 1–1,5 г белка на 1 кг веса в сутки, в том числе для профилактики анемии.
К подробностям!
✏️ Гемоглобин – это сложный белок, который переносит кислород. Его молекула состоит из четырех полипептидных цепей и четырех гемовых групп с железом. Когда говорят об анемии, при онкологии и не только, обычно сразу вспоминают про железо. Но ведь железо – только один из компонентов. Без аминокислот – строительных блоков белка – синтез глобиновых цепей тоже невозможен.
Связано это с тем, что дефицит белка напрямую нарушает синтез глобина – белковой части гемоглобина. В итоге даже при нормальном уровне железа в крови становится меньше красных кровяных телец, и развивается анемия. У онкопациентов это особенно актуально. Из-за хронического воспаления, агрессивной терапии и сниженного аппетита складываются оба фактора: потребность в белке возрастает, а поступление часто падает.
📌 Сколько белка нужно в сутки
ESPEN (Европейское общество клинического питания и метаболизма) и российские клинические протоколы дают схожие рекомендации: 1–1,5 г белка на 1 кг массы тела в сутки. Отметим, что при этом до 66% онкопациентов не добирают даже минимальную рекомендованную норму.
💙 Что делать
Собственно – следить за рационом. А именно:
✅ Включать источники белка в каждый прием пищи. Рыба (любая), курица, индейка, яйца, творог, бобовые – доступные продукты, которые в этом помогут
✅ Если нет аппетита или есть проблемы с принятием пищи, попросите у врача подобрать специализированное лечебное питание. Одна из его базовых функций – помощь в наборе белка в рационе
✅ По возможности распределяйте белок равномерно. Оптимально – 20–30 г за прием пищи, 4–5 раз в день
✅ Для профилактики анемии сочетайте белок с достаточным поступлением железа и витамина C – они усиливают друг друга
✅ Если анемия уже есть – одно лишь изменение рациона вряд ли ее исправит, хотя оно будет хорошим началом. А лучшим продолжением станет консультация у врача, который назначит анализы и по их итогам скажет, что именно делать в вашем случае.