Эспандер при повышении мышечного тонуса после инсульта – помогает или нет?

Кратко: не просто не помогает, а вредит! Использование кистевого эспандера при спастичности, то есть повышенном мышечном тонусе, только усиливает гипертонус сгибателей пальцев и кисти, затрудняет разгибание и ведет к формированию контрактур. Для реабилитации после инсульта в большинстве случаев нужны совершенно другие упражнения.
Как всегда, далее разберем детали.
❓ Почему эспандер активно используется?
Вероятно, потому что это очень простой и доступный тренажер, который упорно ассоциируется со словами «разработать руку». Эспандеры разных видов действительно давно и успешно применяются с этой целью. Еще в начале ХХ века их назначали после травм и ранений в руку – тогда это чаще всего был маленький резиновый мячик, – и они справлялась со своей задачей.
Более того, в интернете можно найти даже рекомендации от врачей по использованию эспандера при спастичности мышц. Единичные, но все же они есть.
И еще раз: польза от эспандера, безусловно, есть. Но – именно при слабости мышц.
✏️ Что происходит при использовании эспандера при спастичности
Для начала поясним саму суть спастичности. Это совсем не то же самое, что слабость, хотя проявления похожи: рукой сложно пользоваться.
Спастичность – это перенапряжение, гиперактивность мышц. Но не целенаправленная, а нарушенная из-за того, что мозг перестает правильно регулировать их сжатие и расслабление. Чаще всего гипертонус повышается в мышцах-сгибателях пальцев, кисти и локтевого сустава.
То есть когда человек со спастичностью сжимает эспандер, он дает дополнительную нагрузку на мышцы, которые и без того находится в избыточном тонусе. Это как выжимать штангу после 10 подходов на отжимания. Профессиональный спортсмен, может, и выдержит без проблем, а обычный человек рискует себе навредить.
📌 В результате, если регулярно использовать эспандер при спастичности:
- разгибать пальцы и раскрывать кисть становится все сложнее
- мышца постепенно теряет эластичность
- со временем, если усердствовать, формируется контрактура, и нормальное движение в суставе становится невозможным
Полезные же упражнения тут совсем другие. Они направлены не на повышение мышечной силы на сжатие, а на растяжку и расслабление спазмированных мышц, сохранение подвижности суставов и тренировку мышц-разгибателей.