Болезнь Пика — это редкая форма лобно-височной деменции, хроническое и прогрессирующее заболевание головного мозга, при котором происходит атрофия лобных и височных долей Болезнь Пика — Википедия.

Основные характеристики
• Возраст начала: Чаще всего проявляется в возрасте от 50 до 60 лет (в среднем около 54 лет) Болезнь Пика — Википедия.
• Причина: Накопление патологического тау-белка в нейронах с образованием так называемых телец Пика и гибель нервных клеток Болезнь Пика — Википедия.
• Прогноз: Заболевание неуклонно прогрессирует; средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составляет около 6 лет Болезнь Пика — Википедия.
Главные симптомы
• Изменение личности и поведения: Потеря такта, эмоциональное уплощение или, напротив, растормаживание, эгоизм, импульсивность, пренебрежение социальными нормами Болезнь Пика (лобно-височная дегенерация).
• Речевые нарушения: Развитие афазии (обеднение словаря, трудности с подбором слов, потеря способности понимать речь или говорить) Болезнь Пика (лобно-височная дегенерация).
• Сохранение памяти на ранних этапах: В отличие от болезни Альцгеймера, память на текущие события и ориентирование в пространстве могут страдать не сразу, на первый план выходят деградация моральных норм и критики к своему состоянию Болезнь Пика: симптомы, лечение и диагностика в Москве.
Диагностика и лечение
• Диагностика: Проводится неврологом и психиатром с использованием МРТ головного мозга (выявляет выраженную атрофию лобных и височных долей), ЭЭГ и нейропсихологического тестирования Болезнь Пика.
• Лечение: Болезнь неизлечима, специфической терапии, останавливающей гибель клеток, нет Болезнь Пика — Википедия. Применяется симптоматическое лечение (коррекция поведения, антидепрессанты, нейролептики) и поддержка для обеспечения безопасности пациента Болезнь Пика (лобно-височная деменция) - причины появления, симптомы и признаки заболевания, диагностика и способы лечения, прогноз и последствия |
Критические изменения поведенческих реакций. Если говорить с точки зрения обывателя, человек «теряет тормоза». Это проявляется в крайней эгоистичности, сосредоточенности только на собственных желаниях и потребностях. Пациент утрачивает моральные принципы, уважение к окружающим, не может контролировать собственные поступки, делает то, что хочется здесь и сейчас. Наблюдается асоциальное поведение, отсутствие ограничения в количестве потребляемой пищи, немедленное удовлетворение полового влечения, независимо от окружающей обстановки и ситуации. Человек утрачивает способность к самокритичности, оправдывает свое поведение установками «ничего не смог сделать», «так захотел». Происходит заметное изменение в речевом поведении, больной может многократно повторить одну и ту же фразу, слово, шутку, тайну или историю окружающим, как «заезженная пластинка». Периоды приподнятого настроения резко сменяются полной апатией к происходящему вокруг.
Болезненные проявления варьируются в зависимости от первичной зоны поражения нейронов. Так, если дегенерация началась с височных участков и части лобной доли, расстройство проявляется в эмоциональной неустойчивости, частой смене настроения, активности и заторможенности. Преобладающая атрофия фронтальной коры лобного участка оказывает влияние на поведенческие реакции, сочетая асоциальность, перетекающую в полное отсутствие побуждений и желаний. Человек полностью утрачивает волю к действию. Большее поражение левой стороны мозга влияет на развитие депрессивного состояния и сопутствующие психические изменения. Правосторонняя атрофия сказывается на развитии неадекватности на фоне постоянной приподнятости и ощущении эйфории.
Нарушение когнитивных функций. Утрата мыслительных способностей происходит постепенно, проявляясь вначале эпизодически, усиливаясь со временем. Больной становится не способным правильно формулировать собственные мысли, перестает понимать окружающих, забывает, как читать, писать, не может в уме произвести элементарные математические расчеты. Далее становится заметно, что пациент утрачивает способность последовательно производить какие-либо действия, отмечаются случаи возникновения повышенной сенсорной чувствительности к внешним раздражителям. К концу данного этапа происходит полный интеллектуальный распад личности.
Глубинное поражение нервных структур, приводящее к полной деменции. На данной стадии человек утрачивает способность самостоятельно двигаться, нуждаются в постоянном обслуживании окружающими, даже элементарные действия им не по силам. На фоне ригидности развивается церебральная недостаточность, к которой может присоединиться инфицирование различного характера. Так как человек вынужден находиться в застойных положениях, часто образуются пролежни, провоцирующие проникновение бактериальных или вирусных инфекций с последующим заражением крови. У таких больных часто развивается хроническая пневмония, так как при атрофии глотательной функции частицы пищи и жидкости забрасываются в органы дыхания. Страдают почки, мочевыделительная система и т.д. Подобные состояния при недостаточном уходе рано или поздно приводят к летальному исходу.